怀孕38周出现胎停的原因较多，可能是胎儿因素导致，如染色体异常、基因突变等；也有可能是母体因素所致，如子宫环境不佳、免疫系统功能紊乱、感染性疾病、慢性疾病、内分泌失调等情况。

一、胎儿因素

1.遗传因素：如果父母双方有染色体异常或基因突变的情况，则可能会造成胎儿畸形或者胚胎停止发育。建议到优生遗传科就诊，进行详细的检查和评估，并咨询医生的意见，决定是否可以继续妊娠。

2.宫内感染：孕晚期由于各种原因引起的宫腔感染，比如绒毛膜羊膜炎、巨细胞病毒感染等，可影响正常胎儿生长发育，严重时会导致胚胎停止发育。需要及时明确感染原因，并给予抗感染治疗，比如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制感染。

二、母体因素

1.子宫环境不佳：若孕妇在孕期出现反复的阴道感染，尤其是发生宫颈炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等病变后，均可能会影响胚胎着床以及发育，从而增加胎停的风险。

2.免疫系统功能紊乱：当女性生殖系统的损伤，包括卵巢、子宫、输卵等部位出现炎症反应后，容易引起自身免疫性不孕不育的发生，此时受精卵无法着床则会胎停。因此，在备孕前应积极治疗原发疾病，待病情稳定后再考虑妊娠问题。

3.感染性疾病：常见的有风疹病毒、流感病毒、疱疹病毒、弓形虫等，这些病原微生物可通过母婴垂直传播，也可通过胎盘屏障进入胎儿体内，进而引起流产、胚胎停育及胎儿畸形等问题。

4.慢性疾病：患有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进症等基础疾病的孕妇，在怀孕期间病情通常比较复杂，且难以控制，所以更容易发生胎停的问题。

5.内分泌失调：若孕妇存在黄体功能不足、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病，均可因激素水平不稳定而影响胚胎发育，甚至可能导致胎停。

此外，还与男性精子质量有关。所以在整个怀孕过程中一定要定期产检，发现异常情况要及时处理。平时注意加强营养补充，适当运动锻炼增强体质，避免接触有害物质，减少对胎儿的影响。