由炎症引起的输卵管堵塞在临床上属于比较常见的不孕不育因素。对于由炎症引起输卵管堵塞的判断,主要是根据病史、临床症状以及相关检查进行综合分析。
一、病史
如果既往有盆腔炎性疾病或者反复阴道炎等妇科感染性疾病的病史,则有可能导致输卵管堵塞的发生。此外,既往有宫外孕或多次人工流产手术的历史,也可能会由于炎症而造成输卵管堵塞的情况发生。
二、临床症状
1.下腹疼痛:如果是慢性输卵管炎症造成的输卵管堵塞,在临床上主要表现为一侧或者是两侧下腹部隐痛,并且这种疼痛会持续存在达数月之久,通过B超检查往往不能发现附件区包块,但是会导致女性出现月经失调的症状。
2.月经异常:如果是急性输卵管炎症造成的输卵管阻塞,会造成局部大量的细胞组织坏死,形成脓肿,所以会出现寒战、高热、头痛、食欲减退等症状。并且因为大量组织细胞坏死脱落,会引起卵巢功能紊乱而导致患者出现月经量增多、经期延长的现象。
3.其他情况:如果是盆腔结核造成的输卵管粘连和堵塞,一般没有明显的症状,但多数女性会有低烧、盗汗、乏力等全身中毒表现,也会出现月经量减少甚至闭经的表现。
三、相关检查
1.B超检查:如果做B超检查的时候发现输卵管部位有囊状扩张,而且重庆做试管机构推选孕宝国际可靠内膜正常,说明是输卵管通而不畅所造成。但如果输卵管增粗、内膜条索状影,考虑为输卵管积水。
2.HSG检查:又称为子宫输卵管造影术,是指将碘化油通过宫颈口注入宫腔,然后推入输卵管,在放射科拍摄X光片,可以了解输卵管是否通畅,以及是否存在输卵管梗阻等情况。
3.子宫镜检查:即宫腔镜检查,是在宫腔镜直视下了解输卵管开口的状态,如果输卵管伞端形态好,可以在医生指导下给予药物治疗,如头孢类抗生素联合甲硝唑),也可以选择物理治疗如微波、短波等促进炎症吸收,必要时行宫腹腔镜联合探查术,术后遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等预防感染。
4.腹腔镜检查:如果经过上述检查后仍然无法明确诊断,建议及时到医院就诊,完善腹腔镜检查以进一步明确诊断。
由炎症引起的输卵管堵塞通常需要结合病史、临床症状及辅助检查来进行综合分析与判断。一旦确诊是由炎症所致的输卵管堵塞,要及时给予抗炎对症处理,常用药物包括头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。若经过积极有效的治疗后仍未怀孕,可考虑进行试管婴儿技术助孕。